Epikondylit

Epikondylit brukar också kallas tennisarmbåge om smärtan sitter på utsidan av armbågen eller golfarmbåge om smärtan sitter på insidan. Tillståndet brukar uppkomma vid upprepad belastning eller statiskt arbete och är mycket vanligt. För det allra mesta läker det av sig själv men kan ibland vara långdraget och ta månader eller år att läka ut. I vissa fall kan det bli mer eller mindre kroniskt och begränsande. Smärtan sitter vid tennisarmbåge i fästet för handens sträckmuskler och vid golfarmbåge i fästet för handens böjmuskler.

Behandling

Behandlingen är i första hand fysioterapeutisk med ergonomi, stretchövningar och excentrisk träning. I de få fall det inte läkt ut efter ett år kan man överväga en operation. Vid en operation löser man och/eller tar bort delar av muskelfästet. Prognosen för förbättring eller utläkning efter operation ligger på runt 70%

Bra att veta efter operation

Övningar efter operation

Det är viktigt att hålla armen still de första dygnen och att röra på fingrarna. Du får lov att använda handen att plocka med direkt efter operationen. När du använder fingrarna pumpar du automatiskt bort den svullnad som uppstår efter en operation. På så vis påskyndar du läkningsprocessen och motverkar ledstelhet.

Hos oss får du ett plåster som är klistrat på huden direkt över såret och ett större förband över detta. Det större förbandet tar du själv av efter 3 dagar. Plåstret ska dock sitta kvar så länge som möjligt, helst tills det är dags att ta stygnen. Skulle det lossna drar du av det och klistrar på ett nytt utan att tvätta eller röra såret. Det är viktigt att hålla förband och plåster torrt.
Stygnen tar du på din vårdcentral efter ca 14 dagar.

  • Börja träna handen och fingrarna så snart bedövningen släppt. Upprepa programmet 3 gånger om dagen.
  • Sträck armen rakt upp i luften och spreta med fingrarna. Böj armbågen och knyt handen. Upprepa 5 gånger.
  • Böj tummen mot lillfingrets bas och sträck sedan ut den fullt. Upprepa 5 gånger.
  • Knyt handen långsamt och sträck sedan ut fingrarna fullt. Upprepa 5 gånger.

Handen brukar fungera väl redan efter några dagar men har man ett arbete som belastar händerna mycket krävs sjukskrivning på ca 3 veckor, ibland längre.

Vanliga besvär efter operation

Smärta och klåda över såret.
Svullnad och tryckömhet i sårområdet.
Överkänslighet i huden över operationsområdet. Lätt beröring kan utlösa obehag.
Svulstigt ärr.
Svaghet och fumlighet.

Gemensamt för dessa besvär är att de i princip alltid avtar och försvinner men att det kan ta lång tid, 3-6 månader är inte ovanligt.
Det är viktigt med rörelseträningen. Använd gärna en mjuk boll som du knyter handen runt. Ärret och ömmande områden kan masseras med en fet handkräm.

Var uppmärksam på

Ta kontakt med oss på Ellenbogen ortopedi om du upplever något av följande efter operation:

  • Bandaget klämmer eller känns för trångt.
  • Svår smärta som inte avtagit tydligt efter de första dygnen.
  • Tecken på infektion, till exempel dunkande värk och feber.
  • Handen är kraftigt svullen eller blank.
  • Svullnaden inte gått ner så att du har bra rörlighet inom 10 dagar.